Síndrome del hombre lobo | Minoxidil Vs Omeprazol - La Botica de Franja

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29 ago 2019

Síndrome del hombre lobo | Minoxidil Vs Omeprazol

A estas alturas, es conocido por todo el mundo en España el síndrome del hombre lobo que están sufriendo niños pequeños. ¿La causa? Un envasado incorrecto por parte de un proveedor de materia prima (Farma Química Sur) del principio activo Omeprazol, el cual fue sustituido por Minoxidil, una sustancia altamente utilizada en Formulación Magistral para el tratamiento por vía tópica, subcutánea y oral de la alopecia (caía del cabello).

Imagen de una niña afectada por el síndrome del hombre lobo y su padre

Omeprazol

Es una sustancia activa que se utiliza en Formulación Magistral para elaborar suspensiones con el fin de tratar:
  • Ulceras gástricas
  • Hipersecreción gástrica
  • Reflujo gastroesofágico
  • Tratamiento coadyuvante de la úlcera duodenal asociada a Helicobacter pylori...
En el caso de los niños, se utiliza para elaborar suspensiones en el que el Omeprazol se utiliza en dosis en un rango 0,2 - 0,4 % frecuentemente. Esto quiere decir, de 2 a 4 mg por cada mililitro.

 Minoxidil

A diferencia del Omeprazol, este principio activo en Formulación Magistral es popular por ser una de las pocas sustancias con actividad reconocida frente a la caía del cabello, gracias a su actividad como vasodilatador, aumentando la microcirculación al rededor de los folículos pilosos.
Actualmente, existen numerosas Fórmulas Magistrales con minoxidil, ya que puede prepararse:
  • En forma de espuma capilar
  • En solución hidroalcohólica
  • En aceites capilares
  • En cremas (para aplicarlo en zonas concretas como la barba)
  • En gel de pestañas
  • En viales para la mesoterapia...
  • En cápsulas o comprimidos (vía oral)
En este caso, la dosis que se utiliza en la actualidad varía dependiendo tanto de la vía de administración como del sexo del paciente.
  • Vía tópica
    • Hombres: 5 % (50 mg/mL)
    • Mujeres: 2 % (20 mg/ L)
  • Vía oral
    • Hombres: 2,5 - 5 mg al día
    • Mujeres 0,25 - 1 mg al día
Como podéis ver, por suerte, la dosis terapéutica del Minoxidil en general, es más elevada que la del Omeprazol hecho que, por suerte, ha sido determinante en la salud de los niños intoxicados.

Omeprazol vs Minoxidil

Ahora, la gran pregunta es... ¿es fácil de diferenciarlos a simple vista? ¿qué va a pasar con los niños con síndrome del hombre lobo?

¿Es fácil diferenciarlos?

Estos dos principios activos constan de ciertas similitudes que hacen que, a primera vista, sea difícil distinguirlos por la persona que los manipule en el laboratorio a la hora de elaborar una Fórmula Magistral:
  • Son polvos finos
  • Son polvos de color blanco
  • Al tacto, son ligeramente húmedos.
Sin embargo también existen pequeñas diferencias que pueden dar una pequeña pista sobre la identificación de cada uno de estos principios activos.
  • A las dosis que se ha utilizado para elaborar la suspensión de Omeprazol, esta sustancia es completamente insoluble, generando grumos en la superficie del agua. Por otra parte, el minoxidil se disuelve ligeramente en agua. 
  • El minoxidil tiene un olor ligeramente avinagrado, del que carece el Omeprazol.

Identificación
La similitud de estos principios activos (polvos finos, blancos, ligeramente húmedos...) es mayor que las ligeras diferencias que pueden apreciarse (olor, solubilidad...), lo que explicaría el fallo por parte de los formulistas a la hora de elaborar Fórmulas Magistrales con estos principios activos.

Por otra parte, los controles que llegan al farmacéutico asegurando que la sustancia activa es la indicada, disminuye las posibles sospechas por parte del farmacéutico.

¿Qué pasará con los niños intoxicados?

Por suerte, este efecto causado por el minoxidil es reversible y dependiente de dicha sustancia activa, por lo que con el tiempo, esta hipertricosis desaparecerá, generándose una caída progresiva del cabello que ha crecido por el efecto del minoxidil, y haciendo que los niños vuelvan a la normalidad. 

Efecto reversible
Este efecto reversible del minoxidil es el responsable de que los tratamientos anticaída con este fármaco sean para toda la vida. Es decir, al igual que ocurre con la finasterida, tras dejar el tratamiento se vuelve a los estados iniciales, perdiendo todo el cabello ganado con la medicación.

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